口腔护理法• 【目的】• 1. 保持口腔及牙齿清洁,消除口臭。• 2. 预防口腔感染,防止并发症。• 3. 观察口腔黏膜和舌苔有无异常,便于了解病情变化。• 【用物准备】• 1. 治疗盘内放治疗碗(内备若干个含漱口液的棉球)、弯血管钳、压舌板。• 2. 大毛巾、吸管、润滑油、棉签、水杯。• 3. 根据病人需要选用适宜的药液,开口器,手电筒,舌钳,吸痰器等。 • 【操作方法及程序】• 1. 携带用物至长者床旁,核对长者姓名并做好解释,以取得合作。• 2. 协助长者侧卧或平卧,头偏向一侧,面向护理员。• 3. 评估长者口腔情况。• 4. 将大毛巾围于颌下,置弯盘于长者颌下。注意防止污染病人衣服和枕头。• 5. 协助长者用清水漱口后,观察有无出血,口角干裂时先给予润湿。 • 6. 用压舌板轻轻撑开面颊部,血管钳加紧含漱口液的棉球清洁口腔及牙的各面(牙内外侧面、咬合面、牙龈、上鄂、颊部、舌面、舌底、口腔底等)• 7. 协助长者用吸管吸清水漱口。• 8. 擦净口周围及口唇,必要时口腔用药。• 9. 撤去毛巾及用物,协助长者恢复舒适的姿势。• 10. 整理用物及床单位,用物按消毒原则处理。 • 【注意事项】• 1. 擦洗过程中,动作应轻柔,特别是对有凝血障碍的长者,应防止碰伤粘膜及牙龈。• 2. 昏迷长者需用开口器时,应从臼齿处放入。牙关紧闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。擦洗时须用血管钳加紧棉球,每次一个,防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿,以防长者将溶液吸入呼吸道。• 3. 有义齿者,应取下,用冷水刷洗干净,病人漱口后戴好。暂时不用时,可浸泡于清水中,每日更换清水。义齿禁用热水或消毒液浸泡。 床上洗头法• 【目的】• 1. 促进头皮血液循环。• 2. 除去污垢和头屑,使长者头发清洁、舒适、美观,预防头虱及头皮感染。• 【用物准备】• 1. 治疗车,洗头器,水壶内盛 40~45℃ 温水,水桶。• 2. 治疗盘内置小橡胶单、大毛巾、中毛巾、眼罩或纱布、安全别针、棉球两个、纸袋、洗发液、梳子、小镜子,必要时备吹风机。 • 【操作方法及程序】• 1. 携用物至床旁,向长者解释,移开床旁桌椅,根据季节关闭门窗。• 2. 置小橡胶单、大毛巾于枕上,松开长者衣领向内反折,将中毛巾围于颈部,以别针固定。• 3. 协助长者仰卧,头移至床边,移枕于肩下,屈膝,使长者舒适、安全。将洗头器垫于长者后颈部,头置于槽中,开口朝外,接污水桶。 • 4. 用棉球塞两耳,用眼罩或纱布遮盖双眼,先用温水洗头发,再均匀涂上洗发液,反复揉搓后用温水冲洗干净为止。• 5. 洗发毕,用毛巾包住头发,取出耳内棉球,取下眼罩,协助病人恢复舒适卧位。• 6. 擦干长者面部,将头发梳理整齐,吹干。• 7. 整理用物及床单位。 • 【注意事项】• 1. 洗发时随时观察病情变化,如有异常应停止操作。体质衰弱的病人不宜洗发。• 2. 注意室温、水温,及时擦干头发,防止长者受凉。• 3. 防止水流入眼、耳内,避免沾湿衣服及床单。 床上擦浴法• 【目的】• 1. 保持皮肤清洁,使长者舒适。• 2. 促进血液循环,增进皮脂腺、汗腺排泄功能,预防皮肤感染和褥疮等并发症的发生。• 3. 观察长者的一般情况,满足其身心需要。• 【用物准备】• 1. 治疗车上置面盆两个,水桶,并准备适量温水。• 2. 治疗盘内置毛巾两条、浴巾、肥皂、梳子、小剪刀、50% 酒精、安尔典、棉签。• 3. 必要时备便器、爽身粉、清洁衣裤、被服、屏风。 • 【操作方法及程序】• 1. 推治疗车至长者床旁,将用物放在便于操作处。向长者解释,以取得合作。• 2. 调节室温为 24℃ 左右( 22℃~26℃ ),用屏风或帘子遮挡长者,放平床尾、床头支架,按需要给予便器。• 3. 取一个面盆放在床旁椅上,倒入温水 2∕3 盆。 • 4. 擦洗步骤• ( 1 )以浴巾围在长者颈下,用湿毛巾擦洗眼部,由内眦到外眦,然后擦拭脸、颈部、耳后。• ( 2 )为长者脱下上衣,在擦洗部位下面铺上浴巾,按顺序擦洗上肢、胸腹部。协助长者侧卧,侧向护理员,依次擦洗后颈、背、臀部。护理员洗手后,为长...