xx 局长在全县 2024 年城乡居民医保参保征收工作推进会上的发言尊敬的 x 县长、各位领导、同志们：根据会议安排，现就 2024 年度城乡居民基本医疗保险筹资工作作一发言。一、2023 年城乡居民基本医疗保险筹资工作情况截止 2023 年 9 月底，xx 县城乡居民基本医疗保险参保人数为 xx 万人，完成目标任务的 x％，排名位列全市第 x名，未达到民生实事参保目标。与前几年参保筹资情况相比，2021 年参保人数 xxx 万，参保率 xx％，2022 年参保人数 xx 万人，参保率 xx％，参保人数及参保率在逐年下降，其中参保人数每年平均减少 x 万人左右；与 2022 年 12 月底集中参保期结束后的统计数据相比，xx 县 2023 年参保筹资从第 1 名下降到第 x 名，可以看出在 2023 年 3 月到 6 月参保筹资再推进工作中各乡镇（街道）积极性不强、参保再推进困难。主要原因：一是整体人口规模下降。xx 县人口呈死亡率高、出生率低现象，2022 年统计年报显示，xx 县人口出生率仅为 x‰，人口死亡率高达 xxx‰。二是参保人员流失严重。xx 县为农业大县，外出务工人员多，在异地参保约占户籍人口的 xx％，再加上空挂户、户籍迁出（2022 年户籍迁出共 xx 人）等原因，参保人员流失异常严重。三是持续清理重复参保人员。自 2021 年省级医保平台上线后，xx县共清理重复参保数据 x 万余人。四是宣传发动群众不到位。2023 年 6 月，经国家医保平台核查，有 xx 万人曾在我县参保缴费，目前在国内无参保缴费记录，将此名单下发给各乡镇后，各乡镇对该部分人员参保督促较缓慢。基金运行风险持续加大。2023 年 xx 县居民医保基金收入较 2022 年增幅仅有 xx％，但今年上半年支出同比增长xx％。居民医保基金收入和支出的“剪刀差”加剧，将直接影响我县医保基金的支出，有基金赤字的风险，目前呈现“二级预警”风险，城乡居民医保基金运行已亮“红灯”。2024 年参保筹资工作面临人口规模下降、参保人员流失、筹资标准提高等多重挑战，尤其近期暂停 xx 医保参保，去异地参加城乡居民基本医疗保险的较去年上升 40％，要想顺利完成 2024 年城乡居民医疗保险参保筹资工作，需在方式方法求创新，在行动上真抓实干，现就 2024 年城乡居民基本医疗保险参保筹资工作做如下部署。二、2024 年参保筹资工作安排（一）准确把握，积极推进城乡居民医疗保障工作今年 7 月，国家医保局会同财政部、国家税务总局印发了《关于做好 2023 年城乡居民基本医疗保障工作的通知》，省、市也相应对做好今年的城乡居民医疗保障工作也进行了安排部署。提高了财政补助和个人筹资标准。2024 年城乡居民基本医疗保险，筹资标准为 xx 元／人／年，其中个人缴费标准为 xxx 元，人均财政补助为 xxx 元，个人缴费标准与财政补贴标准较去年人均都相应增加 xx 元。这既是落实深化医疗保障制度改革的制度性安排，又是适应医疗费用不断增长的客观需要。落实了特殊人群资助政策渐退微调。特困人员、孤儿、重残、优抚筹资政策不变，财政全额资助，个人不缴费。低保、防止返贫监测对象个人缴费部分，由财政资助 x％，个人缴纳 xx 元，较去年增加 xx 元。已稳定脱贫人口执行参保资助渐退政策，今年资助标准由 xx％降低到 xx％，个人缴费 xxx 元，较去年增加 xx 元，这部分人全县有 xx 万，个人缴费标准变化大，要从“情、理、法”的角度，做好政策引导、宣传发动和信访维稳工作，确保特殊人群 100％参保缴费。（二）多措并举，扎实推进征缴工作顺利开展2024 年集中参保期为 2023 年 x 月 xx 日至 2024 年 x 月xx 日。筹资标准年年提高，必然导致部分群众不理解，特别是农村居民参保意愿进一步降低。各乡镇（街道）在集中参保期一定要做好政策宣传解释工作，消除群众疑虑，减少工作阻力。组建征缴专班。各乡镇（街道）要迅速召开动员会，组建征收工作专班，加强对征收工作的组织领导，充分发挥村（社区）工作力量，依靠村支两委干部、驻村工作队、基层医保服务人员“三支队伍”，走村入户挖掘参保资源，精准掌握群众信息，建立“一户一策”包联...
