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随着经济发展进入新常态,基层卫生工作既面临着新的挑战,更面临新的机遇。从宏观层面看,当前基层卫生工作已进入以医改力度持续加大、改善民生持续加强、群众健康需求越来越高、各项工作要求更加严格为主要特征的新常态。敏锐把握、主动适应、自觉引领这一新常态,是当前和今后一个时期 X 推进中国西部卫生强县建设的大逻辑。新常态下深化医改力度持续加大,必须自觉坚定地顺大势抓医改。随着全面深化改革的纵深推进,深化医改、使群众共享改革发展成果,既是上级要求更是群众呼声,不是某个卫生单位或卫生工作者想不想改的问题。今年,国家卫计委出台《全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》《城市公立医院综合改革试点的指导意见》,将改革范围扩大到所有的县(市)和部分城市医疗机构,逐步建立维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。还将对药品定价机制、药品生产流通、药品集中招标采购、医疗机构人事薪酬制度等出台系列相关改革政策,深化医改的力度越来越大。国家卫计委出台《医疗卫生服务体系规划纲要(2020-2025 年)》,市委市政府继续将 X“撤县设市”列为重点、县委县政府建设丘区经济文化生态强县,必将为我县卫生事业发展带来新机遇。作为基层卫生部门及整个卫生系统,必须牢固树立大局意识和群众观念,主动顺应和自觉参与改革,以实实在在的成效回应群众新期待。当前重点抓好三个方面:一是继续破除“以药养医”机制。巩固实施国家基本药物制度,100%网上招标采购、零差价销售基本药物。县级医疗机构全面取消药品加成,提升医疗服务技术含量,做到合理检查、合理治疗、合理用药,切实减轻群众医药费用负担。二是持续提高新农合保障水平。在巩固提升参合率的基础上,进一步强化基金风险防控,使实际补偿比保持 60%以上。实施居民大病保险,完善疾病应急救助制度,推行按病种付费、总额预付等支付方式改革。发挥新农合引导、调控和保障职能,为区域医疗协作和分级诊疗制度提供政策支撑,力争 90%的病员在县内定点医疗机构住院治疗。三是改革基本公共卫生服务方式。构建“政府领导,卫生牵头,乡村组织、部门配合、社会参与”工作格局,推行网格化健康服务管理,按照“全员参与、分类管理、动态跟踪、签约服务、内涵延伸、品牌突出”的工作方式,促进公共卫生与医疗服务有机结合。首批打造 7 个公共卫生服务示范镇乡,年内扩大到 22 个,通过示范引领,提升全县整体公共卫生服务质量。新常态下群众健康需求越来越高,必须快马加鞭地提能力惠民生。随着群众生活水平不断提高、社会保障制度日益健全,居民消费观念和消费结构加快发生转变,对生活质量特别是身体健康的关注度越来越高,对医疗卫生服务需求更加多样化,一些与健康相关的康复保健、老年护理、健康咨询、健身养生等服务,已由潜在需要转化为现实需求。群众在选择医疗服务时,对医疗环境、硬件设施、医疗技术、质量安全等要求越来越高。患者到医院就诊,除了希望得到有效治疗,还希望医务人员认真对待其精神需求,对医护人员的服务态度和工作热情方面也提出了更高要求。适应新常态,必须与时俱进提高医疗卫生服务能力,持续实施“医疗服务能力质量效益提升工程”,不断满足群众的健康新需求。一要全面推进区域医疗协作水平。提升分级诊疗运行质量,引导病人合理分流,形成“小病进卫生院(社区),大病到医院(县级),康复回社区(卫生院)”的良性就医格局,县域内就诊率达 90%,群众小病不出乡、大病不出县。坚持“抓两头,促中间”的工作方式,打造 1 个医疗中心和 4 个医疗分中心,城乡医疗机构对口支援,35 个镇乡卫生院结对帮扶,提供技术支撑,援助设备资金,帮助 10 个困难镇乡卫生院提高服务能力。推进医疗资源共享,完善全县医学检验、医学影像、病理诊断、消毒供应和治未病中心运行机制,全县统一建立卫生管理信息系统,同级医疗机构之间及下级对上级检查结果互认、信息共享。二要全面增强医疗服务能力。把县级医疗机构建设成医疗救治、教学科研的“龙头”和优质医技水平的标杆,推进县级中医医疗机构数字化诊疗平台等项目建设,4 个医疗分中心达到二级综合医...

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